江西建立医疗服务价格动态调整机制

　　阳光价采 惠民利民

　　江西省建立医疗服务价格动态调整机制

　　2023年12月28日上午，江西省政府新闻办、省医疗保障局在南昌举行“阳光价采、惠民利民——近年来江西省医疗服务价格改革工作成效新闻发布会”。江西省医疗保障局、省卫生健康委员会、省中医药管理局相关负责人，就如何通过建立医疗服务价格动态调整机制，减轻群众就医负担、体现医务人员劳务价值等热点问题进行了权威解读。

　　适度向中医等项目倾斜

　　医疗服务价格是广大人民群众最关心、最直接的利益问题。江西省医疗保障局相关负责人表示，我省在医疗服务价格调整中，注重适当向中医、儿科、四级手术等项目倾斜，鼓励医疗机构主动降低偏高的项目价格，例如磁共振扫描、CT扫描、临床化学检查等检查检验类项目，允许调降项目涉及金额用于扩大调增总量。

　　同时，江西省在新增和修订医疗服务价格项目时，将项目与操作步骤、诊疗部位等技术细节脱钩，增强现行价格项目对医疗技术和医疗活动改良创新的兼容性。比如，江西省将“微波肿瘤消融术”修订为“肿瘤消融术”，内涵明确包括冷热消融、激光消融、微波消融等消融技术，体现兼容性，不仅有利于患者报销，减轻医疗负担，还有利于临床对该手术的进一步改良创新。

　　体现技术劳务价值

　　长期以来，公立医院价格成本补偿在一定程度上存在结构失衡，如物耗与技术劳务混合费用占比较高，技术劳务价值费用占比过低。那么，如何通过调整医疗服务价格破解这一痛点？

　　江西省医疗保障局相关负责人表示，在医疗服务价格调整过程中，我省着重突出技术劳务价格，坚持“三个60%”原则，即价格结构中，技术劳务占比60%以上的项目优先纳入调整范围，且此类项目的数量和金额占比均达到调价总数和总金额的60%以上。

　　江西省卫生健康委员会相关负责人也表示，江西省通过组织医疗机构采购集采药品、实行药品耗材零加成销售、改革收付费方式等综合措施，促进了医疗机构新型补偿机制的建立，医院收入结构得到优化，医务工作人员积极性得到激发。目前，全省公立医院医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占比提高到30.08%。

　　逐步实现大病不出省

　　此次新闻发布会上，江西省医疗保障局相关负责人还就如何通过动态调整医疗服务价格和新增医疗服务价格项目、支持更多的新技术在临床得到运用、减轻老百姓就医负担等进行了回应。

　　江西省医疗保障局相关负责人表示，为支持医疗技术创新发展，不断满足老百姓看病就医的新需求，江西省积极支持国家区域医疗中心引进项目落地执行，对于输出地已立项、输入地项目可对接的，进一步强化“合并同类项”的政策主渠道作用，宜合则合，通过修订现行项目内涵、计价说明等方式实现兼容，支持引进项目落地实施；对于输出地已立项、输入地无项目可对接的，开辟绿色通道，加快落地执行。目前公布已实施两批次624个国家区域医疗中心医疗服务价格项目，有416个直接对接我省现行医疗服务价格项目落地实施，208个作为临时政策限申报医疗机构试行1年，其中65个放宽至省内有条件开展该项目的其他公立医疗机构，促进优质医疗资源本地化，逐步减少患者跨区域就医，逐步实现“大病不出省”。(洪怀峰)