江西安远：用医保“温度”提升群众“幸福指数”

　　“本来只是想来试试看，没想到不仅这次的费用报到了，连两年前的‘旧账’也帮我找回来了！”近日，江西省安远县城居民陈先生激动地致谢赣州市医疗保障局安远分局工作人员。一次简单的现场咨询，在工作人员专业、热情地服务下，竟为他成功申请了两笔医保报销，有效缓解了家庭的经济压力。

　　陈先生因交通事故住院摘除钢板，出院后他抱着试一试的心态前往当地医保局咨询报销政策。工作人员热情接待，在仔细询问受伤经过、核查道路交通事故认定书和保险公司理赔报告后，给出了明确答复：“您此次住院的费用，根据责任划分，可以按医保统筹基金的70%予以报销。”而故事并未就此结束。

　　在沟通中，工作人员敏锐地捕捉到一个被忽略的细节——陈先生在两年前因同一交通事故受伤首次住院时，并未进行医保报销。经过仔细询问后，工作人员主动告知陈先生，可以携带此次交通事故首次住院时的住院材料和保险理赔明细前来认定是否可以报销。在收到陈先生递交过来的材料后，工作人员对材料进行仔细复核，并请示了领导，认定其首次住院费用也能使用医保报销部分。这一关键提醒，为陈先生带来一笔意料之外的“进账”。

　　陈先生的经历，正是医保服务“被动受理”向“主动服务”转变的生动缩影。今年来，全省医保系统大力推进服务优化，力求让群众“少跑腿”“少操心”，轻松办成一件事。

　　赣州市医疗保障局安远分局从简化材料、优化流程、压缩时限三方面着手，同时加大医保政策宣传范围，确保惠民政策应知尽知、便民服务应享尽享。从生育津贴“直通车”，到外伤核查的主动提醒、回溯服务，安远分局正通过一系列扎实举措，让医保服务更贴心、更有温度，为构建生育友好型和健康保障型社会提供坚实支撑。(钟美莲)