（健康江西）一份给高血压患者的平安过冬指南

　　冬季是高血压患者需要格外警惕的季节。气温骤降、昼夜温差增大，易导致血管收缩、血压波动，使得心梗、脑卒中、心衰等心血管疾病的发生风险显著上升。如何安稳度过这个冬天？江西省中医院为您提供实用建议，助您平安过冬。

　　为什么冬季是“危险期”？

　　气温骤降：寒冷刺激会使体表血管收缩，血流阻力增加，从而导致血压升高。

　　空气干燥：空气干燥使血液黏稠度上升，心脏负担加重，血栓风险增高。

　　生活习惯改变：冬季户外活动减少，饮食偏重高盐、高脂，钠摄入易超标，诱发血压上升。

　　情绪影响：日照时间短、天气阴冷，易引起情绪低落或波动，进而影响血压稳定。

　　饮食控制：从“盐”开始，均衡为先

　　建议每日食盐摄入量不超过5克(约一个啤酒瓶盖)，尤其应注意避免酱菜、加工食品等“隐形盐”来源。日常饮食宜以蔬菜、水果、全谷物为主，适量摄入鱼肉、豆制品等优质蛋白，并减少油腻及高胆固醇食物的摄取。

　　监测与用药：规律测量，遵嘱服药

　　增加自测频率：建议每日固定时间(尤其晨起空腹、服药前)测量血压，记录数值变化，为医生调整方案提供参考；若出现头晕、乏力、耳鸣等轻微不适，立即静坐休息15-30分钟后复测，避免剧烈活动。

　　规范用药不随意：不可因血压暂时下降擅自停药、减药，也不可因血压升高自行加药。若短期内血压持续偏高(如收缩压≥160mmHg)或症状反复，需及时就医调整用药方案。

　　警惕危险信号，果断求救：若出现剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊，或血压骤升至180/120mmHg以上，这是急性心脑血管事件的预警信号！需立即拨打120急救电话，保持镇静、平卧休息，等待专业救援，切勿拖延或自行处理。

　　情绪与睡眠：内在调节，安稳过冬

　　冬季养生讲究“冬藏”，情绪与睡眠的养护尤为重要。日常需保持心态平和，避免大喜大悲，可通过冥想、深呼吸、聆听轻音乐等温和方式舒缓身心压力，防止情志过激扰动气血、影响血压；作息上应顺应季节规律，尽量在23:00前入睡，可适当延长睡眠时间，以蓄养阳气、固护阴精，顺应冬季“敛藏”原则。

　　中医特色调理：辅助调压，温和养护

　　穴位按摩：选取合谷穴(位于手背，握拳时虎口处肌肉隆起最高点)、曲池穴(位于肘部，弯曲肘关节时，肘横纹外侧端的凹陷处)、太冲穴(位于足背，第一、二跖骨结合部前方的凹陷处)、足三里穴(位于小腿外侧，膝盖外侧凹陷下约四横指，胫骨外侧缘凹陷中)、百会穴(位于头顶正中，两耳尖向上连线与头部正中线交点处)等穴位。每日按摩2–3次，每穴每次3–5分钟，以感觉局部酸胀为宜。合谷穴可调节气血，曲池穴能清热降压，太冲穴疏肝理气，足三里穴扶助正气、调节血压，百会穴升清降浊，诸穴协同有助于平稳血压。

　　耳穴疗法：选取降压沟、神门、皮质下、肾等耳穴。用王不留行籽贴压穴位，每日按压3-4次，每次每穴1-2分钟，按压时配合缓慢呼吸，可起到舒缓神经、辅助降压的作用。

　　传统功法：练习太极拳、八段锦等功法，动作舒缓柔和，能调节呼吸与气血运行，改善血管弹性，缓解因情绪紧张引发的血压升高。建议每日练习20-30分钟，选择午后或傍晚等气温适宜时段进行。

　　中药沐足：取钩藤、夏枯草、牛膝、丹参各适量煎煮后，每日睡前泡15-20分钟。沐足可通过足部穴位与皮肤吸收药物成分，起到平肝降压、活血通络的作用，配合涌泉穴按摩效果更佳。

　　中药茶饮：根据体质选用(代茶饮不可替代药物)

　　决明子菊花茶：清肝明目，适合血压偏高伴头晕者。

　　山楂荷叶茶：活血降脂，适合合并高血脂者。

　　枸杞桑寄生茶：滋补肝肾，适合肝肾阴虚型血压波动者。

　　冬季特别提醒

　　重点保暖：重点保护头颈部、背部和脚部，外出戴好帽子和围巾。室内外温差大时，先在门厅等过渡区适应1-2分钟再出门。老年人起床尤其要慢，可遵循“3个半分钟”：醒后躺半分钟、坐起停半分钟、双腿下垂半分钟，防体位性低血压。

　　冬季出汗少，易忽视饮水：建议每日饮水不少于1500ml，晨起和睡前各喝一杯温水，有效稀释血液。(江西省中医院)