江西南昌县:一身“红马甲” 百姓有“医靠”
清晨,阳光初照,一支支身穿“红马甲”的家庭医生队伍已整装出发,穿行于社区楼栋之间。他们的诊室,不在医院,而在居民家中、在慢性病患者的床前。
在江西南昌县总医院银三角街道社区卫生服务中心分院,“家庭医生签约服务”正从“等待上门”变为“主动敲门”。慢病随访、免费体检、健康指导……这支由14支团队组成的“红马甲”队伍,以“分片包干、网格管理”的方式,将优质医疗资源化整为零,精准投送到群众最需要的地方。
“移动诊室”进家门,慢病随访零距离
“樊阿姨,最近血糖怎么样?降压药按时吃了吗?”在银星社区,76岁的樊玉兰老人家中,家庭医生高医生一边拿出血压计和血糖仪,一边熟络地询问。
樊玉兰患高血压、糖尿病多年,腿脚不便,过去去医院复诊是件“大工程”。签约家庭医生后,高医生团队定期上门随访、指导用药、进行健康宣教。“以前去趟医院折腾一上午,现在医生直接到家,检查身体,还教我怎么吃、怎么动,心里踏实多了。”她拉着医生的手,话语间满是信赖。
这样的场景,在银三角街道各社区已成常态。针对高血压、糖尿病等慢性病患者,中心14支家庭医生团队定期入户,免费测量血压、血糖,建立动态健康档案,开展用药指导和生活方式干预,确保慢病管理“不漏一户、不落一人”。
“健康直通”暖人心,免费体检有温度
为让国家基本公共卫生服务惠及更多居民,中心进一步优化便民举措。针对辖区内居住偏远、行动不便的老年人及特殊群体,专门推出“专车免费接送”服务,让优质医疗资源的触角延伸到每一位有需要的居民身边。
每周三、周四上午,中心体检现场秩序井然。从登记、抽血到心电图、B超检查,每个环节均有医务人员有序引导。居民无需辗转奔波,便可完成全套体检。
“年纪大了,去医院找不着方向。现在车子开到家门口,检查项目全,医生讲得细,这才是实实在在为我们好。”刚做完体检的王大爷举起居民健康档案,为便捷的服务竖起大拇指。
“医”心为民织密网,健康福祉进万家
家庭医生既是居民健康的“守门人”,也是分级诊疗的“引路人”。在随访和体检中,团队不仅承担筛查、治疗任务,更通过微信群、健康讲座等方式,普及疾病防治知识,引导居民树立“自己是健康第一责任人”的理念。
据统计,自2026年1月以来,该中心累计开展下社区服务30余次,慢病随访1100余人次,为辖区1400余名65岁以上老年人及慢性病患者提供免费体检服务,家庭医生签约覆盖率稳步提升。
从“坐等上门”到“主动敲门”,从“院内服务”到“车接车送”,一件件“红马甲”以家庭医生签约为纽带,将老年人、慢性病患者作为重点服务对象,把健康送到家门口。这份“行走”的守护,丈量的是医者仁心的距离,托举的是基层公共卫生服务的坚实底线,也让“家门口的健康”成为社区居民可感、可及的温暖福祉。(陈东明 熊光光)
责任编辑:朱佳

