健康江西，“肠”治久安——江西开展重点人群结直肠癌筛查

　　今年2月，江西省政府发布《2026年民生实事安排方案》，将“为40至65岁重点人群开展结直肠癌筛查”纳入十大民生实事。一场关乎千家万户的“肠道健康保卫战”，在全省各地打响。

　　截至8月26日，全省累计完成问卷评估72.87万例，两轮粪便潜血检测66.05万例，高危检出率26.16%；完成结肠镜筛查4.99万例，发现结直肠癌或癌前病变3731例、腺瘤性息肉15108例。这一组组数据背后，是一张正在越织越密的早筛防护网。

　　“防”字当头 健康防线持续前移

　　2025年，江西省启动实施癌症防治三年专项行动，构建“防、筛、诊、治、康、管”全链条癌症防治管理模式。今年，健康防线从肺部延伸至肠道，结直肠癌成为新的攻坚目标。

　　为什么是结直肠癌？江西省癌症中心办公室主任唐俊给出了答案：“作为我省发病率和死亡率均位居前列的恶性肿瘤，结直肠癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已至中晚期。但从癌前病变发展为恶性病灶，通常有5到10年时间，这为阻断病程进展留下了宝贵窗口期。”这意味着，一次及时的筛查，可能改变一个人乃至一个家庭的命运。

　　高位推动，关键在干。今年3月，全省癌症防治工作部署会议召开，对结直肠癌筛查民生实事进行全面动员。江西省卫生健康委、省民政厅、省医保局联合制定筛查技术方案，统一全流程技术标准，从目标人群选定到筛查技术流程，从质量控制到随访管理，每一个环节都有了明确规范。

　　政策落地，关键在人。4月，由江西省卫生健康委主办、省癌症中心(省肿瘤医院)承办的2026年重点人群结直肠癌筛查项目培训班开班，来自全省各地的技术骨干系统学习筛查理论与实操技能，回到当地又积极发挥“传帮带”作用，将规范操作层层传递、精准落实。同时，该省依托国家癌症筛查与早诊技术人才培养项目，分批选拔基层卫生人员开展专项技能培训，持续为县域癌症筛查队伍注入专业力量。

　　严把质量，关键在管。江西省建立了线上动态监测、线下实地督导相结合的质控体系——依托省癌症中心信息管理平台每日核查筛查数据，对筛查发现异常人群分类建立健康管理台账，落实专人动态跟踪管理；省癌症中心、南昌大学第一附属医院牵头组建专家组，常态化下沉基层开展质控督导和技术帮扶，保障群众筛查诊疗安全。

　　从制度规范到人才培养，从线上监测到线下督导，一张覆盖全省的结直肠癌早筛防护网正徐徐铺开。

　　“筛”在身边 健康服务送到家门口

　　“您是否经常吸烟？”“您的一级亲属中有人得过肠癌吗？”……近日，在南昌市青山湖区上海路街道社区卫生服务中心，医务人员为前来筛查的居民测量身高、体重，细心指导填写健康风险评估问卷。

　　该中心公卫科负责人席瑞琳介绍，除了问卷评估，此次民生实事项目还免费提供两次粪便潜血检测，两次检测间隔时间需不少于一周。若问卷评估为高风险人群，或任一次检测阳性者，则判定为初筛阳性。

　　“我们会第一时间告知，做好健康宣教，协助初筛阳性居民预约南昌市中心医院(筛查定点医院)一次免费的无痛结肠镜筛查和指示性病理检查。”席瑞琳说。

　　“结肠镜不仅能高清观察微小病变，更重要的是能在检查过程中即时对息肉、腺瘤等癌前病变进行干预治疗，把疾病风险遏制在萌芽阶段。”唐俊说，“大多数在当地市县级医院就可以得到治疗，省内就诊率达99.7%，实现‘大病不出省、一般病不出市县’。”

　　“检查费用省了一千多块钱，真是把实事办到了我们心坎上。”在抚州市立医院(筛查定点医院)，做完肠镜的居民李先生道出了众多群众的心声。

　　相较于去年肺癌筛查，结直肠癌筛查流程更长，不少人一听说要做肠镜就打了退堂鼓。如何提升筛查参与度？各地线上线下齐发力，把肠癌防治知识和早筛服务送到群众家门口。

　　赣州市兴国县、南昌市安义县制作科普短视频，张贴科普海报，乡镇医护、村医入户宣讲，一对一推送筛查提醒，纠正“不疼不用查”的认知误区。抚州市南丰县通过多学科协作提升诊疗质量，配套信息化标本管理、远程心电术前评估、胃肠联检等便民举措，全流程闭环管理改善群众就医体验。赣州市石城县丰山乡调配专车接送高危人群完成检查，打通基层筛查服务“最后一公里”。

　　“治”得及时 早筛观念深入人心

　　“多亏了这次筛查，救了我们老两口的命！”近日，抚州市黎川县德胜镇的王大爷感慨万分。

　　今年早些时候，王大爷因时常便血，一直当“老痔疮”拖着没当回事。直到参加免费筛查，肠镜结果出来，他才惊觉自己患了肠癌。更令人意外的是，他的老伴平日没有不适症状，在这次筛查中同样查出早期肠癌。所幸发现及时，两人接受手术治疗，如今双双痊愈。

　　同样受益的还有九江市修水县港口镇52岁村民卢某。此前他自认为身体康健，对筛查十分抗拒，在医护人员和家人轮番劝导下才勉强参与检查，结果发现盲肠、横结肠两处息肉，当场完成内镜完整切除。术后病理提示为管状腺瘤，属于典型癌前病变。消除癌变隐患的卢某后怕不已：“幸好医护一遍遍上门劝说，要是等到身体难受再检查，后果不堪设想。”

　　早筛早治的价值，在复杂病例面前尤为凸显。宜春市宜丰县60岁的冷某在筛查中确诊直肠中分化腺癌，肿瘤距肛门仅5至8厘米，转诊省肿瘤医院后，他接受了机器人辅助腹腔镜微创手术，完整切除肿瘤的同时，肛门功能也保住了。

　　一人受益，全家行动。安义县的余大姐筛查发现早期肠癌并及时手术后，身边亲友纷纷主动参与筛查。“现在我们全家都意识到养成健康生活方式、定期体检的重要性。”余大姐说。

　　一个个真实案例，充分彰显了这项民生实事的成效。从“被动治疗”到“主动预防”，“早筛、早诊、早治”的健康理念越发深入人心。

　　江西省卫生健康委相关负责人表示，下一步将持续健全省、市、县三级质控体系，优化基层筛查预约分流流程，做好筛查异常人群术后随访和康复闭环管理，确保按期高质量完成年度筛查目标。

　　健康江西，“肠”治久安。江西正一步一个脚印，将癌症防治关口不断前移，让更多群众在“无症状”时抓住生机，让更多家庭免于“发现即晚期”的遗憾。随着癌症防治网络越织越牢，群众的健康获得感必将更加充实、更有保障。(陈娜)