（健康江西科普）冬季手足皲裂疼痛难忍？这几招让你告别“老树皮”！

　　江小卫这双手啊！最近可太有“想法”了，天儿一冷，它们就自顾自地开始“规划版图”，东裂一道是“峡谷”，西开一条是“运河”，摸起来比地图还立体！怎么办？怎么办？

　　江小卫赶紧找江西省皮肤病专科医院副主任医师徐美琴来支支招。徐医生说，冬季经常接诊这样一些患者，他们的手掌和脚后跟布满裂口甚至渗血，他们无奈地问道：“医生，我这手和脚怎么像老树皮一样，又干又裂，疼得钻心，该怎么办？”

　　其实这是手足皲裂，是指手足部皮肤由于各种原因出现的干燥、裂开的现象。轻者仅为皮肤干燥、有浅表细小裂纹，伴有轻微疼痛；重者裂隙可深达真皮层，甚至引起出血，疼痛较为剧烈，严重影响日常生活和活动。皲裂的伤口如果不注意护理，还容易引发感染。 

　　为什么会出现手足皲裂？

　　手足因掌跖、足跟处皮肤角质层较厚，又无皮脂腺的存在，缺乏皮脂的滋润保护，在冬季低温、干燥、风吹及汗腺分泌减少情况下，加上酸、碱或者机械摩擦等刺激，使皮肤失去弹性，极易发生皲裂。

　　老年人因为皮肤汗腺、皮脂腺减少、皮肤萎缩、皮肤屏障功能衰退，是手足皲裂的主要人群。

　　患有皮肤病如手足湿疹、手足癣(手足真菌感染)的患者，刺激物、过敏原或真菌会侵蚀皮肤屏障，引发手足皮肤炎症和皮肤增厚，导致皮肤失水干燥、弹性下降，在日常生活(如行走、手部活动)的牵拉和摩擦下，很容易出现裂纹，即皲裂，尤其是在足跟、脚掌边缘等承重和摩擦较多的部位。

　　手部经常接触酸、碱、有机溶剂，以及缺乏维生素A、维生素C的人更容易罹患手足皲裂。

　　如何预防手足皲裂？

　　适度清洁，减少洗手、洗脚的频率，避免使用过热的水和强碱性肥皂。

　　保湿滋润，可以选择含有凡士林、甘油、尿素等保湿成分的保湿霜，每天多次涂抹。对于已经出现皲裂的部位，可以在涂抹保湿霜后用保鲜膜或一次性手套包裹，以增强保湿效果。

　　做家务或进行其他活动时，尽量佩戴手套，避免直接接触化学物质和粗糙的物体，如洗碗、洗衣服时戴橡胶手套，搬东西时戴棉质手套等。

　　同时，注意保持室内适宜湿度，保证摄入足够的水分和富含维生素A、C及优质蛋白质的食物。

　　特别提醒：避免手足真菌感染，要保持手足干燥与清洁。洗脚后，用干净、柔软的毛巾彻底擦干脚趾缝和脚底，穿吸汗性好的棉质袜子及透气性好的鞋子。在公共游泳池、健身房浴室、更衣室等场所，尽量穿自己的拖鞋，避免赤脚行走，不与他人共用指甲刀、拖鞋、毛巾、洗脚盆等个人物品。

　　手足皲裂如何治疗？

　　在手足皲裂不太严重时，可以用温水浸泡手足，每次浸泡15~20分钟，每天1~2次。浸泡后，用柔软的毛巾轻轻擦干手足，再涂抹保湿霜或药物。

　　如果病情较严重，应及时到正规医院皮肤科就诊，在医生指导下规范治疗。常用外用药物包括：

　　保湿剂：如凡士林、甘油、维生素E乳膏、硅油乳膏、复方尿囊素乳膏。

　　角质溶解剂：如水杨酸、尿素。

　　如有手足湿疹需加用糖皮质激素如丙酸氯倍他索乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　如有手足真菌感染，需使用抗真菌制剂如复方苯甲酸软膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑乳膏等外涂。当感染面积大、外用药物效果不佳、皲裂深且疼痛或伴有严重炎症时，需在医生指导下口服抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬等。

　　总之做好呵护三部曲，适度清洁+保湿滋润+对症治疗，让我们的手足安然度过干燥季节。(来源：江西卫生健康微信公众号)