（健康江西）江西永修：破解基层用药难见闻

　　“以前托人去南昌、甚至武汉的大医院带药，来回折腾一周是常有的事。现在只要在县里填个用药申请，最快24小时就能协调到位。”在江西省永修县总医院，陪父亲取药的李女士言语间满是感慨。

　　她父亲患有一种少见心肌病，需要长期服用一款进口特效药，过去常因断药而焦虑。这一变化，源于永修县在紧密型县域医共体建设中，针对基层药品供应短板推出的一系列改革探索。

　　紧密型县域医共体建设，不仅要让专家“跑”进来，更要让急需的药“流”得快。永修县将破解基层药品短缺、特别是罕见病和特殊慢病用药难作为突破口，全力打通服务群众的“最后一公里”。

　　针对短缺药品和罕见病用药的就医堵点，该院搭建线上线下一体化预约保障体系。线上依托官方公众号开通预约专线，线下在各医疗机构公示热线，并引导临床医护主动协助特殊患者完成用药申请。

　　“我们出台调拨与临采管理制度，变‘被动等药’为‘主动寻药’。”该院药械部相关负责人表示。新机制将常规短缺药品购药周期压缩至5天以内，紧急药品实现24小时调拨送达。截至目前，已累计完成短缺药品应急调拨63单、临时采购117单，为180余人次提供精准用药预约服务，保障了百余名特殊慢病、罕见病患者的用药需求。

　　在打通“堵点”的同时，永修县同步筑牢基层合理用药“安全线”。依托省级医共体平台，该县搭建“AI+人工”双模式处方前置审核中心，对每一张处方进行即时智能筛查。

　　“今年4月系统运行以来，累计审核处方超51万张，人工重点复核近7万张。”永修县总医院药剂师杜莹洁说，通过“每日核查、严重禁忌即时处置、每周全域通报”工作机制，以及定期基层督导和药师技能培训，全县医疗机构处方合格率已从80%提升至95%。

　　从专家下沉到药品提速，从人工核方到智能监管，永修县正通过数字化赋能与全流程精细化管理，让基层群众不仅“看上病”，更能“用好药”。如今，李女士父亲的药箱里，再也不用囤积超过一个月的用量。

　　下一步，永修县将持续深化医共体药事服务改革，在扩大基层药品目录、优化审方流程、强化药师队伍建设等方面持续发力，努力让更优质、更安全、更便捷的医药服务触达县域每一个角落，守护好每一位群众的“药箱子”和“健康线”。(龚石生 龙昌洲)