江西南昌县：专家下沉驻社区 家医入户护健康

　　“以前找县级专家看病得坐车去医院排队，现在专家直接到了家门口，家庭医生还隔三差五上门来量血压血糖，太方便了！”家住江西省南昌市南昌县银三角街道良安社区的张大爷感慨道。这是南昌县总医院银三角分院依托紧密型县域医共体建设的一个生动缩影。今年以来，南昌县银三角街道社区卫生服务中心持续推动医疗资源下沉，通过“县级专家驻点坐诊+家庭医生上门服务”双模式，让优质医疗服务惠及群众。

　　专家“沉”下去：在社区挂上“专家号”

　　每逢周二、周五，在南昌县银三角街道社区卫生服务中心门诊内，都能看见县级医院消化内科、中医内科、心血管科等科室专家忙碌的身影，他们耐心地为辖区居民问诊、查体、开方，细致解答各种健康疑问。“大医院的专家号，现在在社区就能挂到，真的太好了。” 社区居民刘女士说。

　　为破解群众看病难的堵点问题，该中心依托县总医院统一调配县级医疗资源，定期选派高年资医师下沉到坐诊。县级医生不仅为居民提供常见病、多发病的诊疗服务，还通过 “传、帮、带” 现场指导基层全科医生，提升社区自身的“造血”能力。截至目前，已有7名县级医师下沉社区，累计服务群众200余人次。

　　服务“送”上门：家庭医生成为“健康守门人”

　　在县级医生驻点坐诊的同时，该中心“红马甲”队伍也在街道各村、社区忙碌着。家庭医生团队每周定期“下沉”到社区网格，主动敲门入户，开展慢病随访、体检报告解读、用药登记指导等服务，指导居民使用“智慧健康”小程序线上查询健康档案信息、完成家庭医生签约、查阅体检报告等。

　　“王奶奶，您的降压药得按时吃，这个月的血压值比上个月稳定多了。”在银恒社区，家庭医生陈医生一边记录，一边耐心叮嘱。针对高龄、失能、独居等重点人群，家庭医生团队建立了专门台账，变“坐等患者上门”为“主动上门服务”，确保慢病管理不漏一人、用药安全不漏一项。今年以来，该中心家庭医生签约覆盖率达55.35%，重点人群签约率达119.41%，入户随访累计310余次。  

　　上下联动：小病在社区、大病有“医”靠

　　这“两大举措”并非各自为战，而是紧密联动。县级医生坐诊时发现的疑难重症，可通过绿色转诊通道直接上转至总医院；同时，县级医生也会加入家庭医生团队，必要时共同上门入户，为失能老人或术后康复患者提供居家诊疗服务。

　　“县级医生的下沉提升了社区诊疗的公信力，家庭医生的入户则夯实了健康管理的网底。两者结合，真正形成了‘小病在社区、大病去医院’的良性循环。”南昌县银三角街道社区卫生服务中心主任熊琪表示道。

　　下一步，南昌县银三角街道社区卫生服务中心将持续深化与县级医院的协作，常态化开展义诊、敲门入户随访等健康服务，让群众在家门口就能享受到便捷、连续、优质的医疗卫生服务，切实当好居民健康“守门人”。(陈东明)